糖尿病人觸感神經敏感度較低

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港大矯形及創傷外科學系副教授葉永玉指，該院今年一月接獲一名患糖尿病印度男子，
持續一周、每晚平均七個小時開暖爐睡覺，將暖爐擺放距離雙腳五呎的位置，
致腳部受燙傷。
葉解釋，病人腳部神經線受糖尿病影響，敏感度極低，未能感受痛楚及火燙感覺，
令他受傷初期亦不知，至出現水泡才發現受傷。
病人腳部已做清創手術，左腳五隻腳趾因嚴重潰瘍要截肢。
http://orientaldaily.on.cc/cnt/news/20110305/00176_062.html?pubdate=20110305


瑪麗醫院過去五年（○六至一○年）接獲四十一宗糖尿手個案，由過往每一至兩年有一宗，增至去年每月一宗，併發宗數顯著上升，常見為指尖或指甲邊有傷口，如一般損傷或被魚鰭刺傷，引致細菌感染發炎，個別病人要做局部截肢手術，如切去第一節手指。糖尿手雖比糖尿足較罕見，但近年增幅明顯，葉永玉估計，與人口老化及糖尿病人數上升有關，加上患者無適當護理傷口，糖尿手併發便相繼激增。


神經線病變 四肢易變形

葉續稱，糖尿病人會出現神經線病變，觸感神經敏感度低，包括對壓力、溫度無感覺，
加上四肢易變形，增加肌肉或皮膚磨損的機會。
一旦有傷口，如鞋子太窄或有異物，令腳底或腳背受損，更易受細菌感染，致組織潰爛。
本港現時約七十萬名糖尿病人中，一成病人有糖尿足，年齡愈大風險愈大，
其中六十五歲或以上患者，每四人有一人患此併發症。若清創或放膿手術，
無法阻止潰瘍惡化，便需截肢，否則細菌入血隨時喪命。


腳爛到穿窿 始知患糖尿

葉永玉亦指，年輕糖尿足病人雖然較罕見，但情況反映糖尿病年輕化問題加劇，導致併發症亦上升。
該名三十三歲男病人並不肥胖，亦沒有患糖尿病家族史，由於無定期量度血糖，不知道罹患糖尿病。他入急症室時，右腳底嚴重潰爛，接受清創手術去除爛肉後，還需切去右腳的腳趾公及二趾公，才能控制潰爛情況，並需服抗生素醫治細菌感染，病人現已康復出院。
她估計，現代人少做運動、多吃高糖高鹽食物有關，令年輕一輩病發率提高。她警告，糖尿足的傷口可致嚴重的多種細菌感染，包括金黃葡萄球菌等，細菌一旦入血，更可喪命，無論年長或年輕的患者均絕不容輕視。

http://orientaldaily.on.cc/cnt/news/20110305/00176_061.html?pubdate=20110305

糖尿病人護理手部及腳部注意事項

‧使用護膚膏保持皮膚柔軟，避免因乾燥而損傷。



‧佩戴手套後，才接觸污水或鋒利物件。



‧穿着寬鬆襪子及舒適鞋子，不應赤腳行走。



‧不應穿着高跟鞋，防止腳底局部受壓。



‧每天檢查鞋子，以免被藏有的異物弄傷腳部。



‧每天檢查腳部有否水泡及割傷，並用鏡子輔助檢查腳底。



‧如發現腳部有雞眼、厚繭及潰瘍，應及時求診。



‧小心護理傷口，阻止細菌感染。



‧使用毛氈保暖，不應使用暖爐或暖水袋。
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20110305/00410_030.html?pubdate=20110305